横浜市青葉区 循環器内科 小児科 皮膚科 禁煙外来 睡眠時無呼吸症候群 地域医療を支えるクリニックです

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特定保健指導 予約申し込みフォーム

特定保健指導につきまして、申し込みフォームを作成致しました。

下記より申し込みフォームをご利用下さい。

 

ご予約の流れ

1. こちらのフォームより必要事項をご入力下さい。

 

 【特定保健指導申し込みフォーム】

 ※従来通りお電話でのご予約も可能です。

 

2. 3日以内にお電話またはメールにて折り返し日程のご相談をさせて頂きます。

※なるべく早くご連絡致しますが、公休日の都合もある為3日以内とさせて頂きます。

※万一折り返しがない場合は、お手数ですがお電話にてお問合せ下さい。

    TEL:045-961-7835

    担当:管理栄養士 南 加奈子

 

初回面談日についてのご案内

持ち物)保険証

    特定保健指導利用券(有効期限がございます。ご確認をお願い致します。)

特定健診結果

    診察券(お持ちの方)

※たちばな台クリニック受付にて「特定保健指導利用券」をご提示下さい。

 

メールアドレスの登録

ご予約終了後、ご案内をいたしますのでメールアドレスの登録を

お願いいたします。

tachibanaclhoken@gmail.com
※保健指導専用となりますので、感染症外来や健康診断には使用できませんので

 ご承知おきください。