特定保健指導につきまして、申し込みフォームを作成致しました。

下記より申し込みフォームをご利用下さい。

 

ご予約の流れ

1.　こちらのフォームより必要事項をご入力下さい。

 

　【特定保健指導申し込みフォーム】

　※従来通りお電話でのご予約も可能です。

 

2．　3日以内にお電話またはメールにて折り返し日程のご相談をさせて頂きます。

※なるべく早くご連絡致しますが、公休日の都合もある為3日以内とさせて頂きます。

※万一折り返しがない場合は、お手数ですがお電話にてお問合せ下さい。

　　　　TEL：045-961-7835

　　　　担当：管理栄養士　南　加奈子

 

初回面談日についてのご案内

持ち物）保険証

　　　　特定保健指導利用券（有効期限がございます。ご確認をお願い致します。）

特定健診結果

　　　　診察券（お持ちの方）

※たちばな台クリニック受付にて「特定保健指導利用券」をご提示下さい。

 

メールアドレスの登録

ご予約終了後、ご案内をいたしますのでメールアドレスの登録を

お願いいたします。

tachibanaclhoken@gmail.com
※保健指導専用となりますので、感染症外来や健康診断には使用できませんので

　ご承知おきください。