第１４回たちばな台クリニック健康教室レポート

 

「よくわかる糖尿病のはなし」～危険の始まり血糖値スパイクとは？～

 

 

 

１２月２５日（月）本日はクリスマスです。昨日は、ケーキを食べた方も多いのではないでしょうか。テーマは、「よくわかる糖尿病のはなし」です。甘い物を食べた翌日に糖尿病の話？と思う方もいるかもしれませんが、あえてこのテーマを選んだ講師の山嵜継敬院長です。

糖尿病は、以前も取り上げましたが、今回は「危険の始まり血糖値スパイクとは？」と聞き慣れないサブタイトルとなっていますね。

 

血糖値とは血液中を流れる糖分の量を示すもので、一般的な健康診断の検査項目にも入っています。これが一定値より高い状態が続くと糖尿病と診断されます。糖尿病は、さまざまな合併症が起こりやすく、動脈硬化が進行し心筋梗塞や脳梗塞などを引き起こすリスクが高まります。糖尿病治療のポイントは、合併症を引き起こさないようにすることが重要です。

 

ところが健康診断にて血糖値が正常と言われているにもかかわらず、食後の短時間だけ血糖値が急上昇するという現象が起きていることがわってきました。それが“血糖値スパイク”（食後高血糖）です。血糖値スパイクは食後の血糖値が140mg/dlを超えて上昇する状態を指します。厄介なことに普段受ける健康診断では空腹時の血糖値を調べるため、なかなか見つけられません。かくれ糖尿病とも言われます。

血糖値スパイクになると糖尿病患者と同様に動脈硬化が進行するため心血管疾患などが起こりやすくなります。死亡率は３倍にもなるそうです。（空腹時高血糖の方は２倍）

 

血糖値スパイクをみつけるには、ブドウ糖負荷試験などの検査が紹介されましたが、診察時に採血を予定している方は１～２時間前に食事を摂ってから測ったり、過去１～２ヵ月の血糖平均値であるヘモグロビンA1ｃの値に注目してみるのもいいでしょう。ただし、主治医の先生によく相談して下さいね。

 

では、どうすれば血糖値スパイクを解消できるのでしょうか？それは、食生活の改善と運動療法です。

山嵜先生から“ベジファースト”の紹介がありました。2017年流行語の○○ファーストですね。

これは食事の際、野菜から先に食べる事を言います。具体的には、食物繊維が多く含まれている野菜、キノコ類、海藻類を食べてから、肉や魚、最後にご飯など炭水化物（糖質）、といった順番で食べる食事療法です。どのようなメリットがあるかと言うと、糖質の吸収を抑える野菜を先に食べると、食物繊維の効果で血糖値の急激な上昇を抑える働きがあるからです。先にサラダを食べましょう。といってもマカロニサラダやポテトサラダでは、効果はあまり望めませんね。

 

運動には、血糖値を下げたり、インスリンの働きを改善するなど様々な効果が期待できます。有酸素運動が効果的ですが、無理な負荷はかえって怪我や体調を崩したりする恐れがあるので、無理せず日常生活に少しずつ取り入れるといいでしょう。

 

食事も運動も無理なく楽しく取り組めるといいですね。