ご無沙汰しております、管理栄養士の南です。

暑い日が続きますね。私の故郷（正確には故郷の隣町）埼玉県熊谷市では41.1℃と国内最高気温が更新されたそうです。

 

テレビでも熱中症についてのニュースや対策について連日報道されていますが、山嵜院長はこの暑さを予測していたのかどうなのか、今月の健康教室のテーマは「夏を乗り越える3つの方法」です。

 

今週7月26日（木）の　午前10：00～　当院4階にて開催いたします。

現在26日の天気予報は　晴れ時々曇り　と暑いことが予測されますが、体調をみながら是非ご参加いただけましたら幸いです。

気象庁ホームページより

 

さて、前置きが長くなってしまいましたが先日神奈川県栄養士会の研修会に参加してきました。

（この日もとても暑かった…）

 

先日脂質異常症診療ガイド2018年版が発表になりました。クリニックでの栄養指導でも脂質異常症に関しての内容が一番多く、毎月30件程指導させていただいております。

 

脂質異常症において代表的なのはコレステロールと中性脂肪ですが、中でも中性脂肪についての講義が印象的でした。

 

日頃から果物の摂りすぎについてお話させていただくことがありますが、昔と比較し糖度が高くなっていることも要因のひとつであると聞き、確かに子どもの頃に食べていたすっぱいみかんなどほとんど口にすることがなくなったなぁ（年齢がばれますね…）と改めて考え、日々のお話にも活かしていこうと思いました。

 

また、ファーストフードは週2回の摂取から2型糖尿病発症および冠動脈疾患死亡リスクが高まるとのことです。もちろん、ほかの食事とのバランスについても重要となりますので、食について不安なことがございましたらお気軽にお声掛け下さい。

早すぎる梅雨明けで夏本番を迎えましたね。今朝、今年初めてセミの鳴き声を聞きました。

連日うだるような暑さですが体調には十分に気をつけて下さい。

 

平成30年7月1日より横浜市では、平成30年度成人用肺炎球菌ワクチン予防接種の受付が開始になりました。

接種対象者は、平成30年度中に65歳・70歳・75歳・80歳・85歳・90歳・95歳・100歳を迎える方で、

今までに成人用肺炎球菌ワクチンを接種したことがないことが条件です。費用は、3,000円です。

接種対象者には、横浜市より自宅に案内と予防接種予診票が届きますので確認お願いします。

 

5月の健康教室「健診のススメ」で日本人の死因第1位、2位、4位のがんや心疾患、脳血管疾患の対策は、

健康診断を利用しましょうとご紹介しましたが、第3位に触れていませんでしたね。

そうです、日本人の死因第3位が肺炎なのです。肺炎球菌ワクチンは、肺炎球菌による肺炎などの感染症を

予防し、重症化を防ぎます。

 

年が明けると駆け込み需要が増えますのでお早めの接種をお勧めします。

接種対象者でない方は、自費となりますが任意での予防接種も受付しています。

 

医事課　受付より

 

第19回　たちばな台健康教室レポート

 

「わたしは病院に通院しているので関係ない」と思われがちな健診（検診）。今回は健康診断に注目してみました。講師の山嵜院長先生は、日頃から通院中の患者様に健診をすすめています。「わからないことが多い」「費用がかかる」「面倒だ」とお考えの人も健康診断に少しでも興味持っていただける講演です。

 

先日発表された平均寿命では、横浜市青葉区の男性が83.3歳で全国第1位となりました。（女性は88.5歳で第9位！こちらもすばらしい）山嵜先生は、クリニックに着任して2年経ちますが、皆さんの健康に対する意識がすごく高いと感じているようです。しかし、この統計の中には、介護や介助など人の手を借りなければならない方も含みます。

人が心身ともに健康で自立して活動できる期間を健康寿命といいます。健康寿命の全国平均は、男性で72.14歳、女性で74.79歳です。平均寿命との差は、およそ10歳くらいです。10年は医療や介護に依存しなければならないのです。健康寿命を延ばすのにぜひ利用して欲しいのが健診（検診）です。

 

日本の死因別疾患は、

第1位　悪性新生物

第2位　心疾患

第3位　肺炎

第4位　脳血管疾患です。

これらの悪性新生物や心疾患・脳血管疾患を予防、治療が出来れば健康寿命が延びるということです。

 

悪性新生物（がん）は、早期発見が重要で検診で判ることがあります。がん検診です。バリウム検査や便検査などで特定の病気に絞って調べる検診です。

 

一方、心疾患や脳血管疾患の原因のほとんどは生活習慣病（高血圧症・脂質異常症・糖尿病）です。これは予防が大切で対象の病気を定めず身体に異常がないか調べる健診が必要です。

 

横浜市では、検診であれば胃がん・大腸がん・肺がん・前立腺がん・子宮がん・乳がん・肝炎検査を実施しています。残念ながら当院では婦人科系の検診は行っていません。費用はそれぞれ自己負担額に補助があり70歳以上であれば無料で行えます。

健診では、横浜市国民健康保険加入者であれば、特定健診を受けることが出来ます。なんと平成30年度より自己負担額が無料になりました。75歳以上の横浜市民の皆様は、横浜市健康審査を無料で受けることが出来ます。

 

特定健診　＝　メタボ健診

特定健診は、40歳から74歳の方を対象としていて、主にメタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）になっていないかを調べる健診です。メタボリックシンドロームは、腸の周りの内臓脂肪の蓄積によって、生活習慣病になりかけていることを示します。これを予防するのが特定健診です。特定健診でメタボをあぶり出し、なりかけている方には特定保健指導が受けられます。（対象外方は、健康保険にて栄養指導を行うことも出来ます。）これは、医師、栄養士、保健師などの専門者からメタボシンドロームの予防や改善のためのアドバイスや支援を行う取り組みです。75歳以上の方の横浜市健康審査も腹囲を除いた同等の健診が受けられます。

 

冒頭で、平均寿命日本一とお伝えしましたが、実は横浜市の特定健診受診率は神奈川県の中で21.9%に留まっています。また、特定保健指導では5%と非常に受診率が悪いのです。今回、お得な無料健診を案内させて頂きましたが、横浜市は市民にもっと健診を受けてもらいたいのです。がんが早期発見され、生活習慣病も減れば、健康寿命も延びて医療費も削減にも繋がります。

 

健診（検診）をじょうずに利用して健康寿命を延ばして、心身ともに健康な百寿者を目指してみてはいかがでしょうか。

 

 

 

 

 

 

こんにちは　総師長の箱田です。

 

春もあっという間に通り過ぎてしまいました。　近日は暑くなったり、肌寒さを感じたりと寒暖差に注意が必要な時期になりました。　皆さん気を付けてください。

 

先日クリニックでは第7回BLSコースを開催いたしました。　毎回BLSの話題との

声も聞こえてきそうですが・・・。

 

今回は看護師をはじめ放射線課、透析室、居宅支援、医療サービス課の12名の方々に参加して頂きました。　今回からインターネットを使用した募集を開始した事もあり事前に応募の様子などから受講者の意気込みを感じる事が出来たのが新しい発見でした。

 

今回は、コースディレクター：山嵜先生

インストラクター　箱田　吉原　川上。

事務局　岩本で行っております。

 

開会の挨拶より　BLSは体を使って学習する事の重要性を説明頂きコースがスタートします。

指導のポイント：吉原さん

皆さん緊張しています。こんな時は理論を伝える事よりも、体を動かす胸骨圧迫を行なって指導するのが大事！！

 

 

看護師以外の皆さんは普段に聞きなれない医療上の言葉を覚えるのが大変でしたね。

（感染防護デバイス・・・！　呪文の様に覚えました。）

 

 

今回も12名の皆さん筆記テスト、実技テストを無事に終えて全員合格です。

おめでとうございます。

 

たちばな台BLS事務局は全職員のBLSライセンスの取得を目標に活動を行なっております。　まだまだBLSの必要性や、心肺蘇生と聞くだけで難しいと思われてしまう方々が存在するのも事実です。　そのような方々にも今後は広報活動を通じてより沢山の職員に参加して頂けるようコースを運営したいと思います。

 

現在、事務局ではBLSからより医療行為に特化したコースICLSコース（日本救急医学会認定）の開催に向けて準備を行なっております。

詳細につきましては後に報告させて頂きますので宜しくお願いします。

管理栄養士の南です。

6月9日〜10日、名古屋で行われた日本在宅栄養管理学会の学術集会に参加してきました。

 

ご存知の方はどのくらいいらっしゃるでしょうか？

通院困難な方に対し、管理栄養士がご自宅へ訪問し食支援ができる制度があります。

 

訪問は管理栄養士であれば可能ですが、日本在宅栄養管理学会より一定以上の講習の後、一次の筆記試験、二次の症例レポートに合格すると在宅訪問管理栄養士として認定を受ける事ができます。

 

管理栄養士も分野により、業務内容は異なりますので、在宅分野では医療だけでなく介護保険の知識や終末期医療の知識などまた違ったスキルが必要になります。

 

現在日本では716人（神奈川県は62人）の管理栄養士が認定を受けています。私もその1人として、と言いたいところではありますが一昨年に認定を受けたものの、まだその一歩を踏み出す事ができていないのが目下の悩みです…。

 

学術集会では全国で活躍されている管理栄養士の報告や、国の政策、サルコペニアやフレイル、癌についてなど学んできました。

 

また国が進めている地域包括ケアシステムにおいて、顔の見える管理栄養士の存在の重要性について改めて感じました。クリニック内ではわりと顔は見えているのではないか（笑）と思いますが、地域に向けてたちばな台クリニックには管理栄養士がいます！とブログ発信や健康教室など地道に存在を主張していこうと思います。

 

「食」についてお困りの事がございましたらぜひお声かけ下さい！

 

 

私事ではございますが、朝名古屋城付近をウォーキングしました。お天気が心配でしたが自称晴れ女の力を発揮し、名古屋では傘いらずで過ごす事できました(^-^)

医事課クラーク甲斐です。

 

気象庁から梅雨入りのお知らせがありましたね。

雨の多い季節、外出は大変ですが、夏の水不足にならないようほどよい雨が降ってくれるとよいですね。

今回は、梅雨にちなんで、紫陽花やてるてる坊主の飾り付けをしました！

 

来院の折にご覧になっていただけると嬉しいです