『子どもの成長発達と家族を長く支える小児科診療』 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進 青葉区 青葉台駅 乳幼児健診 5歳児健診 予防接種 発達相談 小児神経 児童精神科 子どもの心診療
これからの小児診療
日本では少子化が急速に進み、急な発熱などの感染症診療で受診する子どもの数は減少傾向にあります。その一方で、感染症を予防するための予防接種、アレルギー疾患や慢性疾患、乳幼児健診や5歳児健診、発達に関する相談など、医療機関と長く関わり続ける子どもの割合は増えている状況です。そのため、これからの小児科診療には、「一人ひとりの子どもを継続的に支える診療」へのシフトが求められているのです。
今回は、私たち小児科医が今後どのように子どもの成長をサポートしていくのか、大きく3つの柱に分けてお話しします。
１．一般診療・アレルギー診療
従来の感染症（風邪や胃腸炎など）の診療に加え、近年特に重要になっているのがアレルギー診療です。現在、日本では何らかのアレルギー疾患を持つ人が国民の半分近くにのぼるとも言われ、小児でも急増しています。乳幼児期のぜんそく、アトピー性皮膚炎、食物アレルギーはもちろんのこと、アレルギー性鼻炎や花粉症は、小学校高学年〜中高生になるとかなり多くなります。地域によっては3〜4割程度という報告もあるほどです。アレルギーは一時的な治療で終わらないことも多いため、子どもの成長に合わせて長く付き合い、症状を上手にコントロールしていく継続的なサポートが不可欠です。
子どもの発熱 どう対応する？ 子どもの発熱と解熱剤のしくみ たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
舌下免疫療法：アレルギーの治療 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
２．乳幼児健診・５歳児健診・発達相談
健診や発達相談について、「何か問題がある子が行くところ」と身構えてしまう方もいらっしゃるかもしれません。しかし、本来は「日頃のちょっとした心配なことを話しに行ける場」です。
子どもの成長のペースは一人ひとり異なります。体の成長確認や病気・異常の早期発見はもちろん、ご家庭での関わり方や生活のアドバイスを受けることで、保護者の方の安心にもつながるはずです。また、発達相談や5歳児健診では、言葉の遅れや運動、対人関係の様子について、「その子の個性なのか、それとも少し支援が必要なのか」を一緒に考えます。言葉や社会性のつまずきを早期に発見し、適切なサポートへつなげることが、子どもたちの健やかな育ちを守ります。
「こんな些細なこと、聞いていいのかな」と迷う必要はありません。子育ての悩みは尽きないものですが、専門家に話すことで心がスッと軽くなることもあります。まずは遠慮なく声を聞かせてください。
子どもの予防接種スケジュール 2025年4月版 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
6歳未満の幼児に使用すべきチャイルドシートとは？ 保安基準に適合しない製品の危険性と法的責任 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
子どもの近視は１日１時間のスクリーンタイムでも進む可能性 スクリーンタイムと近視の関係 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
３.予防接種
予防接種は、それによってしか防げない病気や、万が一かかった際の重症化を防ぐために非常に大切です。そしてもう一つ知っておいていただきたいのは、「ワクチンは自分を守るだけでなく、周りの人、すなわち社会全体を守ることにもつながる」という点です。例えば、感染力の強い麻疹（はしか）や風疹の広がりを防ぐには、集団として約95％以上の高い接種率を保つことが重要とされています。未来の社会を守るためにも、計画的な接種をお願いいたします。
予防接種の種類は、大きく分けて定期接種と任意接種の2種類です。
• 定期接種：国が受けることを強く推奨しており、決められた期間内であれば原則として公費（無料）で受けられます。
• 任意接種：自己負担となりますが、「受けなくてもよい」というわけではありません。子どもの健康を守るために、医学的には定期接種と同等に重要なワクチンです。
子どもの予防接種スケジュールは、以下から確認できますのでぜひご活用ください。
予防接種スケジュールの確認はこちら
また、痛みに敏感な子ども向けに「ペンレス」という痛み止めのテープ（シール）を当院では自己負担で使用することも可能ですので、必要な方はご相談ください。
＊なお、エムラクリーム・エムラパッチは、副作用と費用対効果の関係からたちばな台クリニック小児科では採用しておりません。
＊ペンレスは効果発現まで３０分程度要します。予約取得時に希望をお伝えください。
子どもの予防接種スケジュール 2025年4月版 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
子宮頸がん・HPVワクチンについて知ってください 正しい知識と理解のために たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
４.子どもの心診療・小児神経診療・児童精神科診療
子どもの発熱など身体的な症状や内科疾患に比べて、子どもの心の不調は、「性格」「甘え」と見られがちであることや子ども自身も言葉でうまく説明できないことから、周囲も気づきにくいことが多いことがわかっています。
また、「うちの子はそこまでではない」、「病名をつけられたくない」という思いから受診をためらうことがあります。「まずは学校生活を頑張らせてみよう」と長く様子を見るうちに、受診のタイミングを逃してしまうことがあります。不眠、腹痛、頭痛、登校しぶり、イライラや睡眠の課題などは、心のサインであることも多いです。
早い段階で相談すると、環境調整や関わり方の工夫で改善しやすくなります。
例えば子どもの発達障害の診療は、完治を目指すものではありませんが、特性を緩和し、お子さんが生活しやすくなることを目的としています。特性が日常生活に困難をもたらす場合、早期に専門医を受診することが重要です。
『子どものADHD（注意欠如多動症）』 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
子どもの健やかな成長を共に支えるパートナーとして
子育てには不安や悩みがつきものです。これからの小児科は、ただ病気を治すだけの場所ではなく、子どもが大人になるまでの道のりを一緒に歩み、ご家族を総合的にサポートするパートナーでありたいと考えています。
たちばな台クリニック小児科では地域に根ざした小児医療を目指しております。
とくに、日々の生活の中で、子どもの体調や発達について少しでも気になることがありましたら、一人で抱え込まず、ぜひお気軽にたちばな台クリニック小児科へご相談ください。
2026.05.03 たちばな台クリニック小児科 秋谷 進
